碗的選擇

防滑墊

1.使用有吸盤的碗或防滑墊：可以固定碗的位置。

2.較淺的碗：方便舀取碗中的食物。

3.有護(hù)欄或一邊高起的碗：方便舀取并防止食物掉落。

吸盤碗

02(二) 湯匙的選擇

淺平湯匙：可以用來(lái)喂半固體或固體食物，也適合用來(lái)訓(xùn)練孩子雙唇抿的動(dòng)作。

栗色淺口勺膠質(zhì)湯匙或有膠套的湯匙：適合有咬合反射的孩子使用。

易握湯匙：加粗的握柄可以省力好握。有角度的湯匙﹙水平放入式湯匙﹚：湯匙面與握把成90度垂直彎曲，可幫助手部功能較差的孩子方便將食物送入口中。

可調(diào)式湯匙：可調(diào)整角度，適合缺乏抓握動(dòng)作或控制不佳的孩子也可使用「塑膠用具套」幫孩子固定湯匙，方便訓(xùn)練孩子自己進(jìn)食。加重型湯匙：幫助手部的動(dòng)作穩(wěn)定，適合動(dòng)作顫抖、穩(wěn)定度差的孩子。

自閉癥兒童存在感覺接受、感覺調(diào)節(jié)和感覺整合等環(huán)節(jié)的統(tǒng)合失調(diào)，在聽覺、視覺、本體感覺、觸覺、前庭感覺等方面表現(xiàn)為感覺過(guò)敏、感覺遲鈍或感覺偏好的現(xiàn)象。感覺統(tǒng)合治療就是通過(guò)系統(tǒng)的感覺活動(dòng)輸入觸覺、前庭平衡、本體感覺、聽覺、視覺等各種感覺刺激,使兒童能夠重新組織、協(xié)調(diào)、統(tǒng)合這些感覺,達(dá)到以下治療目標(biāo)降低對(duì)刺激的過(guò)度敏感而使感覺正?；?以適應(yīng)不同環(huán)境;促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)有效地處理感覺信息,促進(jìn)學(xué)習(xí)能力的提高;提高運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力;提高集中注意力;穩(wěn)定情緒;增進(jìn)溝通能力;提高行為組織能力;改善人際關(guān)系。

另外,感覺統(tǒng)臺(tái)治療自閉癥的效果也可能來(lái)源于治療方法以外。因?yàn)樵谶M(jìn)行感覺統(tǒng)合治療時(shí),是根據(jù)自閉癥兒童的感覺特點(diǎn)和感覺偏好,來(lái)設(shè)置游戲與訓(xùn)練活動(dòng)的,借助于運(yùn)動(dòng)器材、玩具和活動(dòng)形式與兒童共同做游戲,實(shí)際上是在對(duì)兒童進(jìn)行溝通和社會(huì)交往的訓(xùn)練,所以能夠起到治療作用。

筆者從實(shí)際教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)中，提出關(guān)于進(jìn)行社會(huì)故事的建議：

一、內(nèi)容應(yīng)符合學(xué)生能力：應(yīng)符合自閉癥學(xué)生的識(shí)字程度和學(xué)習(xí)能力，并求簡(jiǎn)明扼要。

二、不限文字，可大量運(yùn)用可視化教材：除了文字?jǐn)⑹?，也可配合圖片、影片等，以符合自閉癥學(xué)生用視覺學(xué)習(xí)的特性，讓自閉癥學(xué)生清楚知道要做的事務(wù)及應(yīng)表現(xiàn)的行為。

三、訂定學(xué)習(xí)步驟：訂定明確的學(xué)習(xí)步驟，減少學(xué)生面對(duì)情境過(guò)度及無(wú)所適從的現(xiàn)象。

四、跨情境應(yīng)用：盡量讓學(xué)生在學(xué)校和家庭中都可使用，以達(dá)跨情境類化效果，同時(shí)也可教導(dǎo)他隨身攜帶，以利于類化。

五、可隨時(shí)修正：內(nèi)容可隨時(shí)修正，以反映學(xué)生學(xué)習(xí)需求。

從目前既有的實(shí)證研究可知，運(yùn)用社會(huì)故事策略，能有效增進(jìn)自閉癥學(xué)生的社會(huì)互動(dòng)和問(wèn)題解決技巧，顯示社會(huì)故事策略的可應(yīng)用性，惟自閉癥的成因和學(xué)生特質(zhì)具有異質(zhì)性及個(gè)別化，在從事實(shí)際教學(xué)時(shí)仍應(yīng)考慮個(gè)別差異并做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。