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1.預(yù)防血栓形成和栓塞，如深部靜脈血栓、心肌梗死、肺栓塞、血栓性靜脈炎及術(shù)后血栓形成等。

2.治療各種原因引起的彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），如細菌性膿毒血癥、胎盤早期剝離、惡性腫瘤細胞溶解所致的DIC，但蛇咬傷所致的DIC除外。早期應(yīng)用可防止纖維蛋白原和其他凝血因子的消耗。

3.其他體內(nèi)外抗凝血，如心導(dǎo)管檢查、心臟手術(shù)體外循環(huán)、血液透析等。

臨床應(yīng)用

靜注或肌注：0.5萬～1萬單位/次，4～12小時1次。靜滴：每24小時1～2萬單位加入5%葡萄糖水中或生理鹽水中滴注，每分鐘20～50滴。

不良反應(yīng)

1.最常見出血，可能發(fā)生任何部位。

2.常見寒戰(zhàn)、發(fā)熱、蕁麻疹等過敏反應(yīng)。

3.長期用藥可致脫發(fā)和短暫的可逆性禿頭癥、骨質(zhì)疏松和自發(fā)性骨折。

4.注射局部可見局部刺激、紅斑、輕微頭痛、血腫、潰瘍等。肌內(nèi)注射后更嚴重，因此不宜肌內(nèi)注射。

5.尚見短暫的血小板減少癥。肝素誘發(fā)的血小板數(shù)減少（HIT）是由于肝素-血小板4因子抗體復(fù)合物結(jié)合于血小板4因子受體所致。可激活血小板聚集，造成小動脈栓塞。雖少見，但可致死。如出現(xiàn)HIT應(yīng)立即停用肝素。